Dermatitis atópica: causas, tratamiento y alimentación

¿Qué es la dermatitis atópica?

La dermatitis atópica una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que se caracteriza por sequedad cutánea, prurito intenso, eritema, lesiones eccemosas, descamación. Esta patología afecta a personas de todas las edades y etnias, y tiene un impacto psicológico que afecta a la vida de los pacientes.

Suele comenzar durante la niñez, y en la mayoría de los casos desaparece al llegar a la adolescencia.

En la dermatitis atópica se produce una alteración de la barrera cutánea, lo que conlleva a una pérdida de agua transepidérmica, y al mismo tiempo una hiperreactividad del sistema inmunológico. De ahí que además esta patología esté asociada con otros trastornos como alergia alimentaria, asma, rinitis alérgica, así como la enfermedad por reflujo gastroesofáfico (ERGE).

¿Se puede curar la dermatitis atópica?

Actualmente, no hay cura, pero cada vez existen un mayor número de terapias innovadoras dirigidas a alargar el periodo inter-brote y lograr un buen control de la enfermedad.

¿Cuáles son las características de la dermatitis atópica?

Las características clínicas esenciales son la presencia de prurito (picor) y de las lesiones eccematosas sobre una piel seca, que cursan de forma crónica o a brotes. Las lesiones varían en su morfología según la fase de eccema (aguda, subaguda y crónica) y en la distribución de las lesiones, que varían según la edad del paciente.

De esta forma, en niños, las lesiones suelen ser en superficies de flexión, como codos y rodillas, así como en la nuca, zona perioral, mejillas, párpados, muñecas, dorso de las manos y pies.

En adultos suele predominar la superficie de flexión de codos y rodillas, así como mejillas, rostro, cello, labios, pezón, y dorso de manos y pies.

Las lesiones elementales de la dermatitis atópica son las siguientes:

• Eccema: constituido por eritema, edema, vesiculación, exudación y costras.
• Prúrigo: pequeñas pápulas con vesícula en su cúspide, que desaparece rápidamente con el rascado siendo sustituida por una pequeña costra.
• Liquenificación: placas mal delimitadas y engrosadas, con surcos que delimitan áreas romboides brillantes.

 

Dermatitis atópica y alimentación

Debemos tener en cuenta que la dermatitis atópica es una enfermedad que depende de múltiples factores, predisposición genética sumada a la influencia de los factores ambientales. Por este motivo, podemos realizar cambios en la dieta para ver si mejora el aspecto de la piel. Cada vez hay más estudios que evidencian la relación entre la microbiota-intestino-piel, pero a día de hoy sigue siendo necesaria más investigación.

La clave de la alimentación en dermatitis es reducir inflamación así como mantener una mucosa intestinal sana.

Hay diferentes vitaminas y minerales que pueden ayudarnos a mejorar el estado inflamatorio de la piel, así como probióticos, incluidos en alimentos o como suplementación, y fibra dietética. Algunos de ellos son:

Selenio: presente en las nueces del Brasil, nueces y almendras.

Zinc: lo podemos encontrar en las pipas de calabaza, la avena, almendras, avellanas, carne de ave y carne de ternera.

Magnesio: cereales integrales, semillas oleaginosas, frutos secos, cacao puro.

Vitamina E: presente en aguacate, almendras, aceite y semillas de girasol…

Vitamina D: la principal fuente de vitamina D la encontramos en la exposición al sol, pero también encontramos pequeñas fuentes de esta vitamina en la yema del huevo, en el pescado azul, yogurt…

Omega 3: Van a tener un papel principal por su carácter inmunoregulador. Son antiinflamatorios y necesarios para la salud de la microbiota intestinal. Están presentes en nueces, pescado azul (salmón, sardina, boquerón, caballa), semillas de lino y semillas de cáñamo.

En un porcentaje de pacientes coincide que cursan con intolerancia a la histamina. De esta forma, pueden mejorar los signos de dermatitis llevando a cabo una dieta baja en histamina.

 

Cuidados de la piel.

Recomendaciones para el cuidado de la piel en pacientes con dermatitis atópica:

• Evitar productos irritantes para la piel, como perfumes, lejía, humo de tabaco, productos químicos…
• Evitar agua muy caliente en la ducha. Idealmente baños/duchas con agua templada y no más de 5-10 minutos.
• Secado de la piel de forma suave, con toallas de algodón, evitando ficción fuerte que pueda provocar irritación o agravar heridas en la piel.
• Lavar la piel con oleogeles o aceites y aplicar emolientes-hidratantes a diario después de la ducha.

Protocolo de cuidados:

El objetivo de una rutina para dermatitis atópica es reducir la sequedad en la piel, el picor, mejorar el estado de las lesiones y aumentar el espacio interbrote.

Para ello trataremos de fortalecer la barrera cutánea y reducir la inflamación en la piel.

Utilizaremos activos calmantes, relipidizantes, antisépticos y anti-picor:

-Extracto de centella asiática: Cicatrizante, regeneradora, reparadora…

-Polidocanol: Alivia el picor en la piel

-Camomila

-Pantenol

-Vitamina E

-Niacinamida

-Manteca de karité

-Aceite de onagra

-Ramnosa

-Aceite de argán

-Micropartículas de plata con acción antiséptica

En la ducha

En la ducha, utilizaremos productos que no irriten la piel ni comprometan su integridad. Idealmente limpiadores oleogeles, ricos en ingredientes que hidraten y nutran la piel. Una opción genial es el syndet emoliente para dermatitis atópica de Farmacia el Globo. Tiene una composición brillante, textura increíble y un aroma muy sutil, que lo hacen un producto perfecto para la higiene de la piel con dermatitis atópica.

Syndet Emoliente tendencia atópica Farmacia El Globo 12,50 €

Hidratación a diario

A continuación, aplicaremos una crema hidratante y emoliente para todo el cuerpo, para retener la humedad y prevenir la sequedad. Uno de los productos estrella es la emulsión calmante de Farmacia el Globo, con activos como los que mencionaba anteriormente (manteca de karité, vitamina E, camomila, pantenol, polidocanol, aceite de onagra…)

Emulsión Calmante Dermatitis Atópica Farmacia El Globo 15,45 €

 

Para diario, es fundamental el uso de protección solar en la cara, con textura hidratante y con activos calmantes. Podemos optar por filtros físicos o minerales, como es Heliocare Mineral Tolerance. Generalmente, recomiendo evitar la exposición solar intensa.

Heliocare 360 Mineral Tolerance Fluid SPF 50 23,95 €

Zonas localizadas

En las zonas localizadas, si el médico ha prescrito algún medicamento tópico, será lo primero que aplicaremos, esperando hasta su completa absorción hasta realizar el siguiente paso. Una opción para zonas localizadas post medicamento puede ser aplicar la emulsión de cuidado intensivo para piel atópica de Farmacia el Globo, que contiene microplata, niacinamida, polidocanol, ramnosa, manteca de karité y aceite de argán.

Emulsión Cuidado Intensivo tendencia atópica Farmacia El Globo 13,95 €

 

Suplementación

Además de los cuidamos tópicos de la piel, podemos complementarlos con nutricosmética, es decir, suplementación específica que ayuda a mantener la piel en condiciones normales.

Mi opción favorita en caso de dermatitis es el suplemento Emitium piel, a base de probióticos, vitaminas, minerales y extractos vegetales.

La fórmula de EMITIUM® Piel aporta las cepas Lactobacillus DDS® -1 (8.000 millones UFC*), Bifidobacterium Lactis UAB lab-12 (8.000 millones UFC*) y Lactobacillus rhamnosus GG (4.000 millones UFC*) que se presentan en cápsula de liberación lenta. Además, contiene nutrientes específicos como el alga dunaliella, la cúrcuma longa o la vitamina D3, que contribuye al correcto funcionamiento del sistema inmunitario.

Además, incluye vitamina A, biotina y zinc, que contribuyen al mantenimiento de la piel en condiciones normales.

También aporta vitaminas C y E, selenio y cobre, que protegen a las células frente al daño oxidativo y favorecen el funcionamiento normal del sistema inmunitario.

Se toman dos cápsulas al día, durante el desayuno y acompañadas de un vaso de agua.

Emitium piel Probióticos Suplemento 40 cápsulas